0467-33-1717BREAST SURGERY
乳腺疾患の症状は自分で見て触って気付くこともよくあります。下記のような症状、項目に該当するかたはご相談ください。
乳がん・乳腺疾患
乳房の痛みを心配される方は多くいらっしゃいます。生理中の乳房が張った様な痛みの場合は、一時的な女性ホルモンのバランスよる痛みである場合が多いです。その他、生理周期と関係なく痛みが生じることもあります。
こういった痛みの多くは治療を必要としないケースが多いですが、その不安を解消するためにも一度しっかりと診察することをお勧めいたします。
触診・マンモグラフィ・超音波検査でしこりなどが見つかっても、必ずしも乳がんであるとは限りません。良性のしこりの可能性もあります。診断のためには疑わしい部位の組織を一部顕微鏡で調べる細胞診や組織診（針生検）などの検査が必要となります。当院では、湘南記念病院と連携して乳がん検診や診断を行っております。
乳房が赤くはれる場合は、乳腺炎を起こしている可能性が考えられます。
原因は、乳汁のうっ滞（授乳期）が考えられます。陥没乳頭がある場合は細菌感染。膿瘍（うみのたまり）を要因とすることもあります。
稀に乳がん（炎症性乳がん）による症状としてみられるケースもありますので、気になる患者様はご相談ください。
乳房は、小葉で乳汁を作り、乳管で乳汁を乳頭まで運びます。その乳管から「どのような分泌物が出るか」、「いくつの乳管から分泌がみられるか」などにより、良性・悪性の診断を行います。
複数の乳管から分泌物が認められる場合（多孔性）は、ほとんどのケースで心配いりません。一つの乳管から分泌物が認められる場合（単孔性）は、責任乳管が存在することになり、何らかの異常があると考えられますので、針生検（組織診）など精査を必要とします。
乳頭・乳輪部にも湿疹やただれができることがあります。ただれが治らない、かさぶたができて再びただれを繰り返す、この様な症状が続く場合は早期乳がんの可能性があります。気になる患者様はご相談ください。
授乳中の乳腺炎は、出産後6ヶ月までが最も頻度が高く、うつ乳（乳腺炎になりかけの状態）から始まります。乳管の閉塞後、腺房内に乳汁がたまり【痛みのあるしこり】になります。多くのお母さん（約3割程度）が経験していると思いますが、閉塞が改善されれば症状も治まります。基本的には授乳を続け、授乳リズム・食生活に注意することで自然に治ります。一方、不注意が続くと乳腺炎へ進行しますので、休養を取りながら対処することが大切です。
男性にも乳腺は存在するので乳房に腫瘍触知、疼痛や圧痛を感じることがあります。女性化乳房は、男性の乳腺組織が年齢を問わず様々な程度に発達した良性疾患で思春期と高齢期に多く認められ、通常可逆性です。ただごく稀に男性乳癌のこともありますので男性の方でも当クリニックにご相談ください。当クリニックでは待合室は耳鼻咽喉科や皮膚科の患者様と同じですから乳腺外科は女性ばかりで受診しづらいと思っている方でも安心です。
皮膚のくぼみや引きつれ、しこりの有無、色調の変化、乳頭分泌の有無などを調べます。視触診だけで診断がつくわけではありませんが、病変の状態を把握するために重要な検査になります。分泌物を採取し細胞診検査へ提出することもあります。
乳房を上下・左右方向にはさんで撮影するレントゲン検査です。
乳房腫瘍(しこり)を見つけるだけでなく、超音波検査では見えづらい微細な石灰化病変を見つけるのにも有用です。ただし、乳腺が発達している若い人やとても痩せていて乳房のボリュームの小さい方などでは、腫瘍を見つけにくいことがあります。検査時には圧迫による痛みがある程度は伴いますが、より良い写真のためには少しだけ我慢していただく必要があります。
※当院では湘南記念病院と連携しております。
超音波検査（エコー）はゼリーを塗ったプローブと呼ばれる機械を乳房に接触させ、モニターに乳房内の様子を詳細に映し出す検査です。痛みや被ばくの心配がなく、妊婦や授乳中のかたでも安心して受けられる検査です。マンモグラフィ検査で見えなかったような小さな病変や乳腺内の変化が見られることもあります。
乳房内の腫瘍性病変に対しエコー画像を見ながら細い針を刺入し、陰圧をかけて細胞を吸引採取してくる検査です。取れた細胞を顕微鏡で確認し、良性・悪性の判断をします。しかし、病変の質によっては細胞を十分に採取できないこともあり、その場合は必要応じて湘南記念病院と連携して行います。
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